海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部新闻发布会(第八十三场)新闻发布会实录
(2022年12月23日)

中共海南省委宣传部新闻发布处副处长廖宝祺：

女士们、先生们，各位记者朋友们，大家下午好!欢迎出席海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部第八十三场新闻发布会。

今天的新闻发布会，我们请到有关负责同志向大家通报我省当前疫情防控工作的有关情况。同时，针对群众普遍关切的脆弱人群如何应对新冠、阳没阳怎样判断、阳了后怎么办等热点问题，我们请到疾控、医护、保健等方面的专家给大家做专业解答。

下面，我先向大家介绍5位发布人，他们分别是：海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部综合组副组长、医疗救治组副组长，省卫生健康委员会党委委员、副主任李文秀先生；海南省疾病预防控制中心主任医师何滨女士；海南省人民医院主任医师吴彪先生；海南省人民医院主任医师陈永倖先生；海南省妇幼保健院主任医师林道炯先生。

接下来，有请李文秀先生通报我省当前疫情防控工作的有关情况。

海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部综合组副组长、医疗救治组副组长，省卫生健康委员会党委委员、副主任李文秀：

各位媒体朋友，大家下午好!当前，我省疫情正处于快速“爬坡”期，预计将可能很快迎来高峰期。从基因测序看，我省疫情主要毒株为BA.5.2，也有BF.7、BA.5.2.1毒株检出。尚未监测到BQ.1和XBB变异株。随着入岛人数、入岛人员来源国家和地区的增多，毒株的种类也可能有所增多。

经数据模型预测，我省新冠感染人数将呈指数增长，预计在维持当前防控措施的前提下，全省单日新增阳性感染者数量将快速增长。随着元旦、春节假期的来临，以及我省候鸟人群的激增，一定程度上会促进疫情传播。同时随着学校放假，城市务工返乡人员增多，人员流动性大，农村地区疫情快速上升风险增高。为进一步做好疫情应对处置工作，全省各级迅速响应，全力应对后续高发疫情医疗救治等工作。

针对疫情快速发展情况，我们及时建立发热门诊5级应急响应机制。截至目前，全省医疗机构(含基层卫生机构)设置发热门诊(诊室)的432家，一共有诊间806间。同时，要求每个市县至少要建设一个临时方舱发热门诊。加快开展二、三级医院重症医疗资源准备，全省二级及以上医院重症床位2508张。加大定点医院、亚定点医院和方舱医院建设和储备力度，目前全省有3家定点医院(海口市人民医院、三亚中心医院、海南西部中心医院)床位总数为3356张，亚定点医院3家(海口市第四人民医院、西部中心医院南院区、洋浦经济开发区医院)床位总数为369张，方舱医院2家(海口市委党校方舱医院和三亚第一方舱医院)总床位数为2340张。

全力、持续推进老年人群疫苗接种，开展目标人群摸底调查，充分利用全员核酸、医保、社保数据做好参考对比，对80岁以上人群建立台账，瞄准目标细化各市县每日接种任务量。同时做好候鸟人群疫苗接种工作，要求各市县对入岛流动人群和候鸟人群单独建立台账，单独管理，加强动员，做好流动人员接种工作。12月4-20日，我省80岁以上老年人第1剂新增接种1.9万人次，接种率提升了7个百分比，第1剂累计接种率提升至74.3%，根据摸底常住人口数计算第1剂接种率为93.9%。80岁第2、第3剂接种率均达到90%以上。目前我省60岁以上人群总的接种率排在全国第3，60-79岁人群接种完成率、60岁以上人群第3剂接种率排在全国第一。

为进一步优化救治流程，提高救治效率，我们按照网格化管理原则，在海口、三亚、儋州等城市医疗集团牵头医院与服务区域内的所有基层医疗卫生机构(含成员单位和社会办机构)建立对口帮扶、协作和指导关系，在县域医共体牵头医院建立完善县、乡(镇)、村三级双向转诊机制。同时，我们加快组建新冠肺炎医疗服务应急队，以全省15个县(含县级市)共23个县域医共体牵头医院(包括所有人民医院和部分中医医院)为主体，组建22支县域医共体应急队，每支应急队至少18人。

为加强重点人群和社区健康服务管理，我们开展新冠重点人群健康调查，摸清全省底数。实施新冠重点人群“降红”“降黄”行动。也就是说我们通过对全省的重点人群，也就是65岁以上的老人进行全面的调查，摸排一些具有基础性疾病处于不稳定期的，还没有接种疫苗的一些重点人群，采取提前的干预措施，让这些不稳定的疾病人群转为稳定期，减少发生重症的概率。同时制定乡镇卫生院新冠肺炎防治用药配置清单、村卫生室新冠肺炎防治用药配置清单、乡镇卫生院和村卫生室设备配置参考标准，为基层药品、设备配备提供指引。自12月9日起，截至12月21日17时，全省累计完成健康调查105.57万人，其中重点人群16.45万、次重点人群19.53万。

为应对特殊人群感染，我们成立了特殊人群诊疗小组，主要负责保障孕产妇、儿童、化疗、透析等特殊人群的救治需求。我们还建立了全省沟通联络机制，并结合孕产妇和儿童管理系统对特殊人群进行初步摸排，同时对每个高危孕产妇制定个性化管理方案。为进一步做好特殊人群的健康管理与医疗服务保障工作，我们要求各市县、各机构要细化工作清单和流程，建立24小时咨询值班制度，公开联系方式并保持电话畅通，指定专人承担新冠病毒感染者居家治疗的健康咨询工作。建立基层卫生医疗机构与新冠病毒感染者居家治疗人员对口联系制度，严格落实居家治疗人员居家自我管理指导、协助就医、心理援助等要求。组织基层医疗卫生机构通过基层医疗卫生信息系统、微信等多种方式加强对辖区居家康复人员的巡查指导和健康监测，二、三级医院通过5G远程医疗等方式为基层医疗机构提供会诊指导。加强“海南产科重症”“海南儿童重症”救治平台建设，增派专家参与救治平台值班工作，压实救治平台值班及管理制度落实，确保危重孕产妇及儿童信息有报告、领导有协调、专家有回应、救治有落实，筑牢母婴安全屏障。

下一步，我们将进一步加强监测预警，建立多渠道监测预警机制，全面掌握我省疫情和防控资源的动态变化情况，科学开展疫情分析研判，动态调整公共卫生与社会管控措施。开展重症医学医务人员培训和设备采购，迅速扩充重症等医疗资源，更好应对新冠肺炎医疗救治工作。加快新冠肺炎治疗药品、检验试剂等物资的储备保障，推动我省药品生产企业扩能增产，进一步保障医疗机构新冠肺炎治疗药品。继续严格落实养老院、监管场所等重点场所的管理，控制疫情扩散。加强院内感染控制，减低医务人员感染速度。加大医务人员的关心关爱，维护正常医疗秩序运转。尽快在农村疫情高峰来临前，补足农村疫情防控的短板，快速扩充乡镇卫生院医务人员队伍，切实保障老年人、孕产妇、儿童和慢性基础性疾病患者等得到及时、有效、便利的医疗服务。继续加强每日疫苗工作调度和督导，持续推进老年人群疫苗接种。在此，也请大家放心，我们一定竭尽全力保障好人民群众生命安全。

谢谢大家!

廖宝祺：

谢谢李文秀先生的发布。接下来，进入答记者问环节，提问前请记者通报自己所代表的媒体机构。下面开始提问，请举手示意。

中央广播电视总台记者：

我的问题是：感染新冠病毒会怎么样?怎么判断自己阳了没有?谢谢。

海南省人民医院主任医师陈永倖：

谢谢这位记者的提问。目前流行的奥密克戎新冠病毒株传染性非常强，但致病性已经非常弱了，症状主要有发烧(有些人会发高烧至39-40度)，咽干咽痛，全身酸痛，头痛，乏力，嗅觉味觉减退，鼻塞，流鼻涕，咳嗽，咳痰等。还有大部分病人是没有症状的，90%以上是无症状感染者和轻症(有症状，但胸部CT检查无肺炎表现)患者。得重症的主要是老年人及有各种基础疾病、免疫力低下的人群，比例非常低。从今年8月份发生的海南0801号疫情来看，有2万多人感染，没有一例病人因感染新冠死亡。可以说，得了新冠就相当于得了一场感冒，这个病是一种自限性疾病，没有特殊治疗，一般7天左右就好了。

如何判断是否阳性?主要是要进行核酸检测，核酸检测是新冠病毒感染确诊的“金标准”。即使没有症状，核酸检测阳性那就是阳了。另外抗原检测也是一种有效方法，抗原检测简单快速，在家就可以操作，可用于隔离观察人员和社区居民的自我监测，但抗原检测有一定的假阴性或假阳性率，还不能作为判断阳性的确诊标准。 只是在目前新冠大流行期间，抗原检测的准确性会明显提高，可以作为核酸检测的有力补充。如果有发烧、全身乏力等感冒样症状， 加上抗原检测阳性的话，那大概率是阳了，但还需要核酸检测进一步确诊。

谢谢。

海南广播电视总台直播海南记者：

请问：老人、孕妇、儿童、哺乳期人群如何应对新冠?谢谢。

海南省妇幼保健院主任医师林道炯：

谢谢这位记者的提问。这些群体属于特殊人群，应给予更多关爱。在身体情况稳定时候，老年人、儿童及哺乳期妇女应尽快接种疫苗，筑立免疫屏障。若为暂缓接种疫苗的人群如孕妇，则减少不必要的外出。若需外出时做好防护，佩戴好口罩，少去人群聚集、空间密闭的场所，回家后立即更换衣帽，勤洗手等，以减少感染病毒的机会。

若不幸感染新冠病毒，属于无症状感染者或轻症患者可居家隔离治疗。居家治疗绝不是放任不管，而是要做好三件事：一是生活照护；二是基础病治疗；三是健康监测。生活照护上要保障充足的睡眠，良好的休息，均衡且充足的营养、饮食；原有基础病治疗不必中断，如原有高血压病应继续服用降压药，原有糖尿病应继续使用降糖药等等。

务必做好健康监测，若监测到下列异常就要及时就医：一是出现精神状态不稳定或意识改变，如精神萎靡，婴幼儿出现不愿玩耍或烦躁不安、哭闹不能安抚；嗜睡不易唤醒。二是持续高热给予退热药后体温仍不能下降或连续发热超过三天仍无下降趋势。三是呼吸急促或呼吸困难、喘憋；频繁咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛等不能缓解。四是突然出现面色苍白或大汗淋漓、手足冰凉、尿少等。五是不能进食或婴儿出现吮奶无力、腹胀、腹部包块等。六是原有的基础病加重，居家用药不能好转。七是孕产妇出现头痛头晕、胸闷心慌或胎动异常等。出现这些情况均应及时外出就医。

若为重症新冠病毒感染患者，或者伴有严重基础病的患者，应及时到医院就医，若为危重症患者则立即进行抢救。

对于老年人而言，他们是脆弱人群，是新冠肺炎的高危人群。保障老年人的安全，是实现“保健康、防重症”目标的一个关键性、决定性因素。特别提醒老年朋友们要配合做好三件事：接种疫苗、积极治疗基础病、做好健康监测，这些措施对于保障老年人健康是至关重要的，基础疾病不是疫苗接种的禁忌症，仅仅在基础病没有控制好、出现疾病急性发作时候需要暂缓接种，进入病情稳定期要及时接种疫苗。对于儿童，特别提醒：生后不满3月的婴儿出现发热也应到医院就诊。儿童相对于成年人，较容易出现发热性惊厥，出现这种情况要及时就医。对于孕产妇，总体来看，孕产妇感染率和普通人接近，症状表现也和普通人接近，与普通人群相比，感染没有给孕产妇的健康带来过多影响。但对于有基础病的孕产妇，比如有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要格外注意，需要及时就医。对于哺乳期妇女，我们建议接种新冠病毒疫苗，接种疫苗是安全的，疫苗不仅保护了哺乳期妇女，而且还有个好处是，接种后通过继续母乳喂养，可以把抗体等免疫成分传递给孩子，让孩子也获得一定程度的保护。

谢谢。

国际旅游岛商报记者：

我的问题是：新冠能不能感染两次?二次感染新冠会更严重吗?谢谢。

海南省人民医院主任医师吴彪：

谢谢这位记者的提问。“复阳”并不等于“二次感染”，“二次感染”主要发生于免疫低下和高风险岗位人群；感染病毒后，人体的免疫系统就开始工作，感染后短期内不易再感染。

“二次感染”也叫“再次感染”，是指新冠感染彻底康复后，过一段时间后又发生了新的感染，二次感染通常是有症状的，有传染性。目前从数据来看，奥密克戎毒株再次或者“二次感染”的风险高于德尔塔毒株和原始毒株。但从二次感染的时间来看，一般有一段时间的间隔，不会感染以后很快再次感染；而且同一个毒株3-6个月内再次感染概率极低，就是感染了，也不会出现明显的症状，因此“二次感染”主要是指变异株的“突破性感染”。突破感染的间隔时间越短症状越轻，间隔时间越长，症状偏重，这和我们体内的保护性抗体免疫有直接的关系。免疫缺陷人群感染后的保护力持续时间也较短，“二次感染”风险较大；而医护人员、公共交通运维人员等与人接触的频率较高，因此被传染的风险也更高。尽管感染过了，新的病毒流行株来了以后，还是要做好个人的防护，尤其是老年人和基础病。

谢谢。

中新社记者：

请问：应对新冠，应该备什么药、感染者应该如何用药、发烧多少度要吃退烧药?谢谢。

陈永倖：

谢谢这位记者的提问。大部分患者不需要吃药，多喝水、多休息、多睡觉、心态放松就可以了，一般5-7天就好转、治愈。有部分患者症状较重，感觉不舒服，可能影响睡眠及休息，那就需要用“感冒药”，主要是缓解症状的药物，这些药物有以下几种：1.退烧止痛药：对乙酰氨基酚、布洛芬。2.镇咳、化痰药物：右美沙芬、复方甘草合剂、氨溴索等。3.缓解流涕和鼻塞的药物：扑尔敏、氯雷他定等。4.缓解咽痛、咽干药物：如六神丸、西瓜霜含片等。5.中成药：莲花清瘟胶囊、百蕊颗粒、贯黄感冒冲剂等，还有一种就是含多种成分的复方感冒药如泰诺，可以缓解多种症状。

用药时要注意：一是退烧药不要和复方感冒药同时服用，因为好多复方感冒药里面含有退烧药。二是不要叠加使用多种“感冒药”，不得超剂量、超频次使用，用多了用杂了副作用就大，对身体会有损害。三是服用“感冒药”时一定要注意核对药品说明书中的具体成分，出现哪种症状，就使用相应的药物来缓解。比如，当体温升到38.5℃以上且无其他症状的时候，可以只服用对乙酰氨基酚或者布洛芬；如果同时有流涕、鼻塞、全身酸痛等多种症状时，可以只服用泰诺一种药来缓解。总之，用药的目的是为了让自己不那么难受，而不是越多越好。

一般来说，体温38.5℃以上或体温未达 38.5℃，但有明显不适、影响休息时，可吃退烧药，这类药物在使用时要按说明书用药，比如对乙酰氨基酚4-6小时吃一次，24小时不得超过4次。布洛芬6-8小时吃一次。这两种退烧药不能同时服用，并且用多了会导致肝肾损害。一般退烧药起效时间为30-60分钟，药效消失后，可能会反复发烧几次，2-3天后一般会恢复正常。但如果3-5天后患者还是高烧不退，则需要去医院看病，检查一下有无其他问题。

谢谢。

海南日报记者：

我的问题是，得了新冠什么情况下要去医院?

吴彪：

谢谢这位记者的提问。绝大多数的新冠患者是不需就医的，但可能出现的症状有：咽干、咽痛、咳嗽、乏力、发热等，不需要惊慌，基本上7-10天转阴。

如果你是属于未合并严重基础疾病的无症状感染者或者轻型病例，并且家庭环境又具备自我隔离的条件，那么完全可以在家里进行自我隔离和健康观察。

国家针对居民不同基础疾病和疫苗接种情况制定了风险评估标准。其中需要同时满足两个条件的人群才划为低风险人群：①年龄小于80岁；②无基础疾病，或者基础疾病稳定且全程接种疫苗。

如果你不属于低风险人群，又同时伴有高热等症状，那么应该前往医院接受医生进一步的评估。

(1)呼吸困难或气促。

(2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。

(3)原有基础疾病明显加重且不能控制。

(4)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。尤其3个月以下的小婴儿出现发热，无论孩子状态如何都应该来医院就诊。体温过高时建议口服退烧药后再前往医院。

(5)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

建议及时就医，按照分级诊疗的方式及时转诊。就诊时注意首先尽量自我保护，不与外人接触，可通过交通工具最好自驾到医疗机构，严重者可呼叫120救护车送至医院。

谢谢。

海南特区报记者：

请问：新冠肺炎对肺部有损害吗?谢谢。

陈永倖：

谢谢这位记者的提问。两、三年前的新冠病毒早期流行株毒力很强，对肺部会有损害，所以会出现一些重症病例。但新冠流行至今，病毒不断演变，毒力在减弱，目前流行的奥密克戎致病性明显降低，它导致肺炎的比例甚至比流感还低，它主要侵害上呼吸道，比如鼻腔、咽喉部，极少损害到肺部，所以患者上呼吸道症状较明显，如感冒一样，很少出现胸闷、气喘、呼吸费力等肺部损害症状。所以大家熟悉的钟南山院士最近说了这个病以前叫新冠肺炎，现在应该改名为新冠感冒更合适。

谢谢。

海南日报记者：

为了防新冠，日常居家有无必要天天消毒?谢谢。

海南省疾病预防控制中心主任医师何滨：

谢谢这位记者的提问。按照“国十条”和国家卫生健康委2022年12月15日发布的《新冠病毒感染者居家指引》要求，凡新冠无症状感染者或轻症感染者，或者基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者均可居家治疗。感染者居家治疗期间，应注意做好相应的防护措施，以降低居家传播病毒的风险。

一是在条件允许情况下，应尽可能在家庭相对独立的房间居住，使用单独卫生间。家庭应当配备体温计(感染者专用)、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶。

二是尽量不与其他家庭成员接触。非单独居住者，日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内，其他人员不进入隔离房间。在相对独立的隔离室外放置桌凳，作为非接触式传递物品的交接处。

三是当必须离开房间，或进入有同住人员在场的公共空间，应规范佩戴医用外科口罩，保持1米以上距离。如感染者为哺乳期母亲，可在做好个人防护基础上继续母乳喂养。

四是每天定时开窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇进行机械通风。房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风，每次30分钟以上。中央空调应关闭回风，按照全新风模式运行。

五是做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。坐便器冲水时，先盖马桶盖再冲水；若使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。如与家庭成员家庭共用卫生间，感染者每次用完卫生间均应消毒。

六是咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。如接触呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

七是不与家庭内其他成员共用毛巾、餐具、水杯、牙膏、牙杯等生活用品，感染者个人物品如衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤消毒；单独使用餐具，餐具使用后应当清洗和消毒。被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。

从上面所说的几种情形可知，如果想保持空气清新，需每天开窗通风以达到消毒的目的；单独使用的卫生间需每天消毒，共用的卫生间需一用一消毒；污染的物品需随时消毒。

谢谢。

海南青少频道记者：

请问：感染新冠后应该吃点啥?谢谢。

吴彪：

谢谢这位记者的提问。科学合理的营养膳食能有效改善营养状况、增强抵抗力，有助于新型冠状病毒感染的肺炎防控与救治。疫情期间，吃什么、怎么吃，对于每个人来说都太重要了，关系到免疫力等各项身体机能。对于已感染人群，有些人正处在发热、肌肉酸痛、头痛、腹泻、呕吐、咽嗓、喉咙痛、吃不下东西的阶段，那么以下这些饮食建议可以让你舒服一点，能更快“满血复活”。

一是吃容易消化的食物。如粥、牛奶、蒸蛋、鱼肉、蔬菜泥、婴儿米粉、软烂的面条。感染病毒后，身体免疫系统在积极战斗，留给消化道的供血减少，导致食欲不振和消化不良。这时候就要吃一点能快速消化的食物，软一点、脂肪含量低一点的食物非常合适。

二是吃容易吞咽的食物。如奶昔、藕粉、冰淇淋、果冻、水果、果泥、果汁等。很多人在感染奥密克戎后喉咙非常疼，几乎吞咽不下稍微硬一点的东西，这个时候冰冰凉凉且好吞咽的食物就是最佳选择。

三是吃好消化的优质蛋白质。如酸奶、肉泥、鱼肉、蒸蛋、牛奶、豆浆、蛋白粉等。蛋白质是参与合成抗体的原材料，感染期间应该至少保证50g蛋白质的摄入。

如300mL牛奶约10g蛋白质；一个鸡蛋8g蛋白质；100g(2两)肉20克蛋白质；另外2-3两米饭面条中至少含有10g的蛋白质，再吃一点点豆制品或者坚果，就足够了。

如果胃口不佳，实在吃不下肉蛋奶等，蛋白粉也是不错的选择，尽量选择大品牌。

四是如果腹泻伴随着呕吐，要及时补充电解质，以避免脱水。这个时候就更要选择容易消化的食物，比如婴儿米粉、软面条、粥、鱼肉泥等。不要大量喝糖水或者果汁，里面的果糖有时候导致腹泻加重。

谢谢。

廖宝祺：

谢谢吴彪先生的回答。今天发布会的答记者问环节就进行到这里。我们希望各位记者朋友继续对我省疫情防控工作的积极做法和成效进行客观准确的宣传报道，为我省抗击疫情营造良好的舆论氛围。再次感谢5位发布人的详细解答，同时谢谢各位记者朋友的积极参与。

当前，我省疫情处于快速“爬坡”阶段，感染新冠的风险明显增大。在今天发布会的最后，我们再次呼吁：每个人都要继续提高防控意识，当好自己健康的第一责任人，做好科学防护，坚持规范佩戴口罩、勤洗手、保持安全社交距离等良好的卫生习惯，尤其要照顾好老人、孕妇、婴幼儿等脆弱人群以及基础疾病不稳定的人员。同时，广大干部群众要理性看待新冠疫情，保持乐观心态，不信谣、不传谣、不造谣，积极主动接种新冠疫苗。广大干部群众的共同参与、协同发力是我们抗击疫情、共克时艰的坚实基础。让我们一起齐心协力，共同筑牢疫情防控的坚固防线。

今天的新闻发布会到此结束，谢谢各位!