海南省发展和改革委员会对政协海南省
    第七届委员会第一次会议第0331号
    提案的答复（复文分类：B）
   
    李福顺委员：
    您提出的“大力支持社会资本参与医疗建设拓宽医疗健康开放新高地”的提案收悉，现答复如下：
    感谢您长期以来对我省医疗健康产业发展的关心与支持。近年来，省委省政府高度重视医疗健康产业发展，明确将其作为全省12大重点发展产业之一，相继出台了一系列政策措施，鼓励和引导社会资本举办医疗机构，并且取得了一定成效，已经先后兴起一批优质品牌社会办医机构，包括：海南省肿瘤医院是我省首次入选财政部确定的国家级PPP示范项目；海南现代妇婴医院是全省首家通过JCR国际认证的医院；海口恭和苑“医养结合”的养老业发展模式得到李克强总理的高度评价；三亚国康医院全盘导入台湾整合式医疗服务理念和管理模式。
    一是在调整和新增医疗卫生资源中优先考虑社会资本。2015年11月，省政府办公厅印发了《关于进一步支持和引导社会办医的意见》，明确提出“按照一定比例为社会办医预留床位和大型设备等资源配置空间，在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构的具体数量和地点限制，设置诊所不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式。” 2016年11月23日，省政府又印发了《海南省医疗健康产业发展“十三五”规划》，提出了“健康优先，统筹推进”“政府引导，市场运作”“开放合作，广聚资源”“产业融合，联动发展”“优化布局，均衡协调”等基本原则，在政策上为社会资本参与医疗健康产业提供了有力支持。
    二是优先支持社会资本、境外资本在博鳌乐城国际医疗旅游先行区举办医疗机构。先行区建设发展五年来，社会办医成效明显。截至今年5月底，先行区投资洽谈项目101个，正式受理申请项目71个，已通过医疗技术评估项目38个，已开工项目27个，总投资240亿元，累计完成投资61亿元，超级医院、恒大国际医院等9个项目运营或试运营，除超级医院由政府控股外，其余均为社会办医疗机构。目前，园区已在干细胞临床研究、肿瘤治疗、美容抗衰、辅助生殖等4个方面形成产业聚集，24个项目引进了美国等多个国家的技术合作方。特别是超级医院，是一次混合制办医模式的创新，即由“一个共享医院（平台）+若干个临床医学中心”组成，采取多元投资，市场化运作，专业化管理。医院开业至今，已开展耳蜗植、接种宫颈癌九价疫苗、三焦点人工晶体植入等，品牌效应开始凸显。
    三是给予民营医院医保报销政策公平待遇。根据《海南省新农合定点医疗机构管理暂行办法（试行）》（琼卫农卫〔2012〕46号）等有关规定，我省对民营医院与公立医院一视同仁，对符合政策规定的民营医院，均可纳入我省基本医疗保险定点医疗机构协议管理范围。参加我省城镇从业人员基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险的人员，因疾病到已纳入我省基本医疗保险定点医疗机构协议管理范围的民营医院治疗，医疗保险基金支付标准按照同等级的公立医院执行，不存在“门槛费”、报销类型、报销比例、病种限制、病患量上限等差别对待的问题。
    四是打破医师多点执业的壁垒。根据2015年7月20日省卫生计生委、省发展改革委、省人力资源社会保障厅、海南保监局联合印发的《海南省医师多点执业管理办法》规定，医师多点执业不需要原单位同意，“只需由拟多点执业医疗机构将《海南省医师多点执业备案信息表》报其主管卫生计生（卫生）行政部门备案即可”。
    五是鼓励民间资本参与公立医院改制，允许公立医院以特许经营方式与社会资本合作。《关于进一步支持和引导社会办医的意见》中提出“在公立医院资源丰富的市县，鼓励探索引导社会信誉好、具有较强管理服务能力的社会资本通过多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制，在保证国有资产安全的前提下，科学规范地运用政府和社会资本合作模式（PPP）”“鼓励公立医疗机构与社会办医疗机构开展合作，在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下，积极推动具有检验资源的公立医院通过合作、协议等方式，与社会医疗机构开展医学检验检查的对口支援，经委托专家进行质量评估、认证或认可后，支持各种医疗机构实现医学影像、医学检查等结果互认，进一步推进公立和社会办医疗机构间医学检查检验等资源共享”。
    六是不断加强对民营医院的指导监管力度。在鼓励社会办医的同时，政府相关部门也在不断加强和完善对民营医院的指导和监管。包括引导民营医院结合服务需求和自身优势，开发群众需求大、技术含量高、服务特色强的医疗服务；引导医疗卫生体系结构调整，促进民营医院走大专科、小综合的发展道路等。同时，加强业务指导和检查，将民营医疗机构纳入全省统一的医疗质量控制与评价范围，确保医疗服务质量。
    今年4月，中共中央、国务院出台了《关于支持海南全面深化改革开放的指导意见》（中发﹝2018﹞12号），赋予了海南建设自由贸易试验区和中国特色自由贸易港的重大使命。在这一背景下，我们将对标自贸港建设发展需要，加快推进社会资本参与医疗健康产业发展。您提出进一步放宽社会办医准入条件、改善社会办医执业环境等多角度、多层次的建议，对指导我们下一步深入推进我省医改、推动医疗产业转型升级和医疗健康产业持续发展具有重要意义。在下一阶段工作中，我们将充分吸收您提出的意见和建议，进一步出台相关政策，鼓励和引导社会办医向高水平、规模化、多层次方向发展，实现公立医疗机构和非公立医疗机构分工协作、相互促进、共同发展，形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、社会资本参与共同发展的多元化办医新格局，加快推进医疗服务领域供给侧结构性改革，增加医疗卫生服务资源，扩大服务供给，提高服务效率和质量，不断满足城乡居民多样化、多层次差异化、个性化的医疗卫生服务需求。
    再次感谢您对社会办医工作的关心和支持。
   
   
   
   
    海南省发展和改革委员会
    2018年7月12日
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
    联系单位、联系人及电话：海南省发展和改革委员会社会发展和就业处 徐宇杰 65312275
    抄送：省政协提案委员会、省政府督查室