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案  由: 关于推进我省城乡基本公共服务均等化的建议
提 案 者: [民主党派] 台盟海南省委会;
    一、我省推进城乡基本公共服务均等化取得显著成果
    推进基本公共服务均等化,是全面建成小康社会的应有之义。过去5年,我省基本公共服务均等化加快推进,人民生活水平大幅提高。财政支出的70%以上投入民生,城乡居民人均收入分别年均增长9.6%和11.7%,城镇新增就业47.4万人,农村劳动力转移就业53.1万人;率先在全国开展城镇从业人员异地就医结算合作,与30个省(区、市)和新疆生产建设兵团共242个统筹区签订了异地就医协议,率先实现省级统筹区全国覆盖;基本解决农村安全饮水问题;率先在全国建立了全省基本统一的津贴补贴制度,较大幅度提高基层地区、贫困地区和边远地区公务员、教师和机关工勤人员的工资水平,受益人口超过110万人。我省着力推动基本公共服务向基层延伸、向农村覆盖、向弱势群体倾斜,注重社会保障制度的公平性,从城乡统筹的视角促进相关制度的整合协调,缩小不同群体间的社会保障待遇差距。
    二、我省推进城乡基本公共服务均等化存在的问题
    (一)基本公共服务在城乡之间的发展不均衡。一是基本义务教育虽然已经实现了全部免费,但城乡之间在财政投入、师资水平、教学条件方面还存在着较大的差距;二是基本医疗卫生服务虽然都实现了基本医疗保险,但城乡之间在财政投入、医疗水平、医疗条件方面还存在着较大的差距;三是基本社会保障服务虽然初步建立了城乡全覆盖的社会保障体系,但城乡之间在保障的覆盖面、保障水平方面还存在较大的差距。城市社会保障体系基本健全,居民养老保险、医疗保险、失业保险和最低生活保障制度逐步得到落实。农村社会保障基本还不成体系,除了养老保险和医疗保险,其他保险项目基本上没有建立起来。近几年随着城市的开发建设,城郊土地被大量征用,失地农民的社会保障问题日益突出。
    (二)城乡基础设施建设存在着较大的差距。长期以来我省对小城镇及农村基础设施建设投入不足,而小城镇及农村本身又缺乏基础设施建设的资金来源,导致小城镇及农村基础设施滞后。一是小城镇及农村市政设施建设标准低,供电、供水、排 水、路灯、绿化、垃圾处理仍不完善,环境卫生比较差。二是村镇道路等级普遍不高,很多村与村 之间还是泥路,一下大雨就无法通车,近几年行政村实现道路硬化,路面也较为狭窄,宽度仅3.5米,不能满足农产品运输需要。三是农田水利设施还相当薄弱。例如,海口市现有的 249 宗蓄水工程绝大部分都是上世纪70年代以前修建的,小型以下的蓄水工程大部分还没有进行除险加固,渠道工程配套率仅40%以下且严重老化,还有47个千亩以上的田洋尚未整治,供水保证率比较低。
    (三)资金来源渠道相对狭窄,农村投资相对不足。一是投资主体单一,融资渠道狭窄。受财政资金不足和政府自身利益的影响,农村基础设施建设资金渠道比较单一、总量不足。二是金融体系不健全,投资环境不宽松。目前,涉及“三 农”发展相关的金融体系还不够完善:1、与农村基础设施领域相关的法律法规尚不健全,农村基础设施建设缺乏强有力的制度保障;2、农村社会征信系统建设和征信业发展迟缓, 金融机构很难获取客户的真实信用状况以便作出准确的贷款决策。同时,农村金融产品与需求脱节,农户实际贷款成本高, 各大银行为涉农小微客户提供的诸如融易贷、林权贷、助保贷等产品由于担保条件的要求而无法充分满足农户的 融资需求。例如,海口市金融机构总计409家,仅有1家农村资金互助社、2家村镇银行、3家财务公司和4家资产管理公司。这些新型金融机构大多数都是2014年刚刚成立,自身的力量较为薄弱,品牌认知度不够,影响力较弱,实力有限,很多产品和服务的运营还处于探索阶段,因此对于农村的支持力度相当有限。
    (四)各级政府的公共服务职责界定还不够明确, 适应公共服务要求的体制机制有待进一步完善。目前,在基本公共服务领域仍存在市、县(区)、镇之间,有关部门责权不够明晰、职能交叉错位等现象, 有些责权划分与政府能力特别是政府财力不相匹配。在政府组织结构上,公共服务部门有的职责过于分散或者交叉,效率不高;对公共服务的有效评价和责任机制尚未全面建立。
    三、关于推进我省城乡基本公共服务均等化的建议
    (一)建立公共服务型政府,出台基本公共服务规划。我省出台均等化基本公共服务的阶段规划。需要联合公共服务供给的相关部门,研究制定今后5-10年的基本公共服务的专项战略规划,制定具体的年度计划,从而使全省推进基本公共服务均等化的进度、目标、权责主体等具体化,具有可操作性。
    (二)以基本公共服务为导向,改革完善公共财政制度。应调整财政支出结构,使资金投向有选择地倾斜。公共服务项目的支出应当向城市弱势群体和农村倾斜,向公共服务的薄弱环节倾斜。结合我省在各项基本公共服城乡差异化程度,建议重点是: 在义务教育、养老保险、医疗保险和最 低生活保障等项目上缩小城乡投入的差距。具体包括: 加大对乡镇中小学教师的培训力度,改善现代教学设备和寄宿生的生活设施; 加强对区和镇以下医务技术人员的培训,加强农村疾病预防和保健服务,提高农村新型合作医疗保障水平; 推行农村最低生活保障的标准分类制度,按照家庭规模、年龄阶段需要的营养、有无劳动能力等制定分类救助标准,确保资金使用效率。同时,应深化财政体制改革,提高基层政府的共服务供给能力,合理界定省、市、县三级政府的事权、财权和财力。
    建议今后重点应是: 进一步理顺市与区的事权与财权的关系; 加强对市、县级财政工作者的培训,提高其业务能力; 完善转移支付制度,加强监督管理,同时推进转移支付预算编制的精细化管理,将转移支付资金的使用单位和具体项目列入预算,提高透明度和跟踪管理水平,提高资金使用效率。
    (三)积极探索公共服务市场供给模式,建立多元参与机制。明确政府、市场、非营利组织在公共服务供给中的分工,积极探索公共服务市场供给的有效模式。缩小城市间公共服务的差距,可以重点考虑通过招标采购、合约出租、特许经营、政府参股等形式,也可以考虑开放经营性公共服务市场,将部分公共服务职能交给市场主体行使; 推进城乡公共服务均等化,在仍然强调财政的主要责任的前提下,探索多元化主体联合供给的模式。通过税费减免、财政转移支付等多种形式,鼓励民间组织广泛参与。通过社会力量之间的竞争和协作,发挥各自的优势,形成政府、市场和社会力量的多中心的供给模式,缩小我省基本公共服务非均等化程度,提高服务的效率和质量。
    (四)建立公共服务评价指标体系,完善以公共服务为导向的干部政绩考核制度。把基本公共服务供给效果评价指标纳入干部考核体系,其绩效评价不达标的,应追究责任。要增加基本公共服务在干部政绩考核体系中的权重,要在干部的选拔使用上,更加体现公共服务型政府的要求,努力形成各级政府注重公共服务,关注社会民生,主要领导直接抓,分管领导具体抓的良好局面。
    (五)结合美丽千百工程,因地制宜搞好农村基础设施促进提档升级。推进建制镇要实施标准化的道路交通、卫生设施、城市管网的建设,打造宜居城镇。建设新型农村社区,加快村庄规划的审批和实施,加强农房报建和民居风貌管控,强化传统村落和特色民居的保护,传承农村历史记忆、地域特色和文化内涵,建设美丽村庄。引导农民调整产业结构,积极推行“沼气发电、集中供气、绿色农业、治理污染、综合利用”模式,发展农业循环经济;引导农民有序发展农家乐、家 庭旅馆、休闲农庄等旅游项目,促进农民增收;继续开展村 容村貌整治,推进农村“绿化、净化、美化”,改善农村人居环境。改善农村基础设施条件。改善农村生产、生活基础设施条件,推进基本公共服务均等化向农村延伸。规划建设一批农村集中供水设施,改善农村居民安全饮水条件。全面完成农村卫生室标准化建设、广播电视村村通工程、中小学校舍 安全工程、农村改水改厕,基本完成农村危房改造。完成农村公路改建,实现自然村“村村通”道路硬化,推进农村客运公交化。
承办单位及答复
主办单位 会办 交办日期
省发展和改革委员会;  省教育厅;省住房和城乡建设厅;  2018-03-21
 
承办单位答复 答复日期 答复内容
发改委
2018年7月30日
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关于推进我省城乡基本公共服务均等化的建议
(B类)
海南省发展和改革委员会对政协海南省
    第七届委员会第一次会议第0034号
    提案的答复(复文分类:B)
   
    台盟海南省委会:
    贵委提出的“关于推进我省城乡基本公共服务均等化的建议”的提案收悉,现答复如下:
    感谢贵委长期以来对我省公共服务事业发展的关心和支持。近年来,省委省政府高度重视基本公共服务均等化推进工作,强化规划引领,根据《国务院“十三五”推进基本公共服务均等化规划》要求,省政府出台了《海南省基本公共服务体系“十三五”规划》(以下简称《规划》);坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,以人民为中心的发展思想,以普惠性、保基本、均等化和可持续性为发展方向,在政策制定、资金投入、强化服务等方面加大力度,深入推进基本公共服务体系建设和均等化进程,公共服务保障能力得到增强,人民群众的获得感、安全感和幸福感进一步提升。
    一、公共服务体系建设成效明显
    (一)公共教育普及和均等化程度有所提升。努力扩大学前教育资源供给。2016年至今,全省利用中央资金和省级资金7.99亿元,立项新建、改扩建公办幼儿园179所,提供优质学位近4.8万个。加快推进义务教育均衡发展。全省“省级规范化学校”达到207所。实施“全面改薄”工程,认真落实进城务工人员随迁子女就读的有关政策,确保进城务工人员随迁子女接受义务教育“进得来、读得起、学得好”。积极推动普通高中教育发展。2015年以来投入4.86亿元中央和省级财政资金,用于新建和扩建普通高中学校项目和改善办学条件项目;制定《2017-2020年我省普通高中建设规划》,全面取消高中生择校。
    (二)劳动就业和创业服务取得新成效。完善就业政策体系。先后出台了《关于进一步做好普通高校毕业生就业创业工作的意见》《海南省人民政府办公厅关于支持农民工等人员返乡创业的实施意见》等一系列政策文件。不断提升公共就业创业服务能力。将小额担保贷款额度统一提高到10万元,累计发放小额贷款4亿多元。每年为6000多名劳动者提供创业培训,着力提高创业人员的创业能力。切实加强职业技能培训工作。每年为7万多人开展培训,近年来全省技工院校毕业生就业率一直稳定在97%以上。全力做好高校毕业生就业工作。2015年以来,每年至少为2000名高校毕业生提供就业见习,为1000名大学生提供信息技术培训,为2000名大学生开展创业培训。
    (三)社会保险统筹层次和待遇水平明显提高。推进全民参保计划。实施精准扩面,加快全民参保登记信息系统优化升级,实现与社保大数据中心、社保卡持卡库对接,提前完成部省参保登记信息系统对接,登记信息入库率100%,入户调查率和入户调查信息入库率双双达到97.11%。不断加强政策影响力。2017年度,省本级对130家用人单位实施稽核,涉及参保人员约3.5万人。
    (四)医疗卫生和计生服务体系不断加强。医药卫生体制改革取得新成效。政府对公立医院投入责任全面落实,全面取消公立医院药品加成,县级公立医院综合改革和城市公立医院综合改革全面实施、稳步推进。医疗卫生体系建设和服务能力进一步提升。贯彻执行《海南省一市县建设一所省级水平医院工程方案》,实现城市优质医院对口支援市县综合医院全覆盖,远程会诊平台市县综合医院全覆盖,血液透析、重症医学科等薄弱科室县级综合医院全覆盖,第三方检验诊断实现市县综合医院全覆盖。公共卫生服务水平有较大提升。大力推进全省各级疾病预防控制机构标准化建设和发展。继续加强基层医疗卫生机构中医药综合服务区(国医馆)建设,组织各市县认真实施中医药适宜技术推广培训项目,广泛推广基层中医药适宜技术。
    (五)基本社会服务筑牢民生底线。养老服务质量全面提升。2016年以来,全省先后完成儋州市白马井中心托老院和医护大楼、海口市社会福利院老年人福利院、保亭县综合福利院等项目建设;完成39个老年人日间照料中心、8家敬老院新建和110多家敬老院维修改造。积极发展慈善事业。2016年以来,全省共有12个市(县)成立了慈善总会,省级登记注册基金会33家,社会团体2家。2016年以来各级慈善总会、基金会共接受社会捐助(筹募款物)约计3.053亿元,惠及困难群众20万人次。关爱保护留守及困境儿童。从2017年10月1日起,将机构供养孤儿和社会散居孤儿基本生活最低养育标准由每人每月1000元和600元分别提高到1300元和900元,养育标准达到全国中等水平。建设儿童福利机构10家,其中6家已投入使用,4家正在建设,儿童福利机构覆盖率达到50%。
    (六)住房保障制度覆盖城乡。保障性安居工程等超额完成任务。一是抓好棚户区改造。2017年全省完成计划的144%。二是抓好农村危房改造。2017年全省农村危房改造实际开工3.59万户,开工率143.8%;竣工3.38万户,竣工率135.3%。三是全省住房公积金使用效益进一步提升。2017年住房公积金缴存110.83亿元,同比增长7.5%,个人提取83.65亿元,同比增长29.99%,个贷发放79.53亿元,同比增长6.57%,个贷率89.82%,有效支持了公积金缴存职工住房需求。房地产保持平稳健康发展。一是实施限购、限贷等措施。出台多项房地产限购政策,实施全省限购,提出实行商品住宅年度建设指导性计划和用地计划管理的要求;停止批准100平方米以下商品住宅项目建设。二是规范房地产市场秩序。向社会公布5批已备案的3092家房地产中介机构,引导消费者慎重选择正规中介,维护自身合法权益。三是加快停缓建项目处置。印发《全省停缓建房地产项目处置工作方案》,指导全省开展处置工作。
    (七)公共文化体育繁荣发展。强化政策支撑。出台了《关于加快构建海南省现代公共文化服务体系的实施意见》《海南省基本公共文化服务标准化、均等化先行区建设实施方案》等一系列政策支撑措施。加强设施建设。目前,全省共有公共图书馆21个、文化馆23个、公共博物馆17个、全民健身中心6个、全民健身路径462条,成为满足人民群众基本公共文化需求的重要阵地。乡镇综合文化站、农家书屋、文化信息资源共享和广播电视村村通工程实现全覆盖。不断丰富群众文化生活。持续做好海南全省职业艺术表演团体惠民下乡演出、农村放映公益电影等工作,全力指导办好“脱贫致富电视夜校”电视栏目。
    (八)残疾人基本公共服务持续优化。完善政策体系。编制印发《海南省残疾人精准康复服务行动实施方案(2016-2020年)》,部署全省统一开展残疾人精准康复服务行动。提高试点力度。全力推动万宁、东方两个市县开展残联预防综合试验区创建试点工作;组织海南科学技术职业学院和省残疾人康复指导中心开展职业院校残疾人康复人才培养改革试点工作;加强精神障碍患者的救助管理,开展重性精神障碍患者管理创区试点工作。
    二、下一步工作措施
    今年4月,习近平总书记在庆祝海南建省办经济特区30周年大会上郑重宣布,党中央决定支持海南建设自由贸易试验区和探索建立中国特色自由贸易港,随即颁布了《中共中央 国务院关于支持海南全面深化改革开放的指导意见》(中发〔2018〕12号)。新的形势下,我省在推进基本公共服务均等化建设上仍然面临着人才困境、财政压力以及机制突破等问题。下一步,我们将充分吸收贵委提出的意见和建议,从以下方面继续深入推进基本公共服务均等化建设。
    (一)加快推进规划实施的重点工作。深入贯彻习近平总书记“4.13”重要讲话精神和中央12号文件精神,紧紧围绕自由贸易区(港)建设对海南公共服务发展的新要求,抓好《规划》实施,对标“到2020年公共服务体系更加健全、人民群众获得感明显增强”发展目标和规划既定任务,加快推进教育服务、就业服务、社会保险、医疗卫生、社会服务、住房保障、文化体育、残疾人服务等八大领域的重点工作,确保规划制定的39项发展指标全面完成,着力提高保障和改善民生水平,不断满足人民群众日益增长的美好生活需要。
    (二)强化规划实施的措施保障。一是加大基本公共服务财政投入力度。建立基本公共服务投入正常增长机制。加大省级财政对市县的支持力度,提高县级财政提供基本公共服务的能力,促进社会公平正义,重点填补基层、农村困难地区的资金缺口。拓宽财政性融资渠道,在地方政府债券类金融产品的发行中,向基本公共服务保障倾斜。二是加大基本公共服务人才培养和引进力度。实施《百万人才进海南行动计划(2018-2025)》,广揽人才,改善教育、医疗等公共服务领域人力资源结构。支持海南大学加快创建世界一流学科,做优做强海南师范大学、海南医学院等相关高校。完善职业教育和培训体系,深化产教融合、校企合作,不断提升本地人才培养质量。加强基本公共服务者队伍的专业培训,不断提高其技能水平和服务能力。三是创新服务供给方式。充分发挥社会组织积极作用,重点做好加快发展非营利公共服务组织、扩大社会工作者和志愿者队伍和加强社会自组织及服务能力建设等工作。实施更加开放的政策,在提供多元化多层次教育服务、拓展社会力量办医空间、鼓励非公资本参与社会服务、加大公共文体服务领域非公资本参与等方面,大力吸引非公资本进入公共服务重点领域。促进“互联网+公共服务”发展,依托海南大数据信息中心,加快建设公共服务信息平台,拓展线上公共服务项目,衔接线上与线下服务,形成具有海南特色的公共服务信息网络。
    再次诚挚感谢贵委对我省基本公共服务均等化建设的关心和支持!
   
   
   
   
    海南省发展和改革委员会
    2018年7月13日
   
   
   
   
    联系单位、联系人及电话:海南省发展和改革委员会 李涛 65221886
    抄送:省政协提案委员会、省政府督查室