对政协海南省第五届委员会第一次会议
    第0168号提案的答复
   
    胡汉元委员：
    您提出的“建立和完善我省农村合作医疗首诊和双向转诊制”的提案，现答复如下：
    一、非常感谢您对我省新农合的关心和支持。我省各市县新农合管理办法都已将分级转诊做了明确规定：在基层医院住院报销比例高，在上级医院住院报销比例低，本市县内各定点医疗机构无需转诊，到三甲以上医院看病需转诊，不转诊的降低10%报销比例。
    二、双向转诊是今后应努力的方向。虽然双向转诊在目前的医疗体制下难以实现，主要是向下转诊难以落实。一是目前的医疗责任是谁治疗的病人谁负责，医疗事故处理中实行举证倒置，如在上级医院做完手术的病人，鉴于防范医疗事故和医疗纠纷，在没有完全治愈之前医院是不会主动转诊下去的；二是下转病人尚须征得病人同意，目前由于病人及家属并不乐意下转进行后续治疗。但今后应通过加强基层医疗机构建设，完善双向转诊制度，发挥新农合补偿政策对双向转诊的引导作用，逐步实行三级医院与基层医院、社区卫生服务机构之间的双向转诊。
    感谢您对我省新农合工作的关心和支持。
   
   
   
   
   
   
   
   
    二〇〇八年七月二十九日
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
    联系单位、联系人及电话：海南省卫生厅农合处 谭诗龙 65388357
    抄送：省政协提案委员会办公室，省政府办公厅督查议案处