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案  由: 关于加大海南省住院医师规范化培训投入的建议
提 案 者: 黄东勉

住院医师规范化培训是卫生人才培训至关重要的一个环节,是医学生毕业后教育的重要组成部分,主要是以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容。对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。医学院学生从医学院校毕业,就直接分配到医院从事临床工作,以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件,严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。为了使毕业后德医学院校学生获得高水平、同质化的培训,2013年12月31日,国家卫生计生委等七部门联合出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,要求到2015年,各省(区、市)须全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师,全部接受住院医师规范化培训。

2010年底,海南省正式启动了全省统一的住院医师规范化培训工作,实行高度统一的模式,即统一招录、统一培训标准、统一公共课培训、统一信息化管理、统一考核以及统一临床和中医类别的培训管理,力求培训效果同质化。目前有国家级基地8家,临床协同基地6家,工作在在不断的推进过程中取得了一定成效,但是我省住培工作存在许多不足,在住院医师规范化培训的省级层面管理经费培训短缺、保障措施不健全、师资队伍建设有待加强、基地评估实效欠佳等方面,与国内发达地区相比差距明显。如我省住院医师规范化培训省级的工作项目经费2017年为200万元、2018年为226万元、2019年为214万元,在即将开展工作的2020年、住培的工作项目经费仅为160万元,培训的住院医师人数则分别是:813人、732人、846人,然而随着住培工作力度逐步加大,国家要求2020年所有毕业后的医学临床医师必须接受住院医师规范化培训,2020年参加住院医师规范化培训的学员人数必然明显增加,2020年住院医师工作经费预算为258万元,目前仅落实160万元,由于160万元涵盖了住院医师的招收录取考核、基地建设评估、日常住培工作监管、住培结业考核等所有管理工作,项目经费的严重短缺,必然造成管理工作难于实施,导致我省本来就落后的住院医师规范化培训工作更加滞后。此外,我省财政对每一名住培学员的投入是6000元/人/年人民币,远低于中央财政补助标准2万元/人/年,这样及其不利于吸引优秀医学院校毕业临床医师参加海南省的住院医师规范化培训,导致我省招收的住培学员能力相对薄弱,综合素质明显低下。

我省的住院医师规范化培训工作要取得更大的进步,建议在以下2个方面进行:

第一、不应以各种理由消减住院医师培训工作的项目实施经费,按照培训学员人数的增加、培训开展项目的增多,逐年加大省级管理层面项目经费及工作经费的投入,每年的工作经费应该以5%的增幅进行调整,在招收学员人数稳定后根据情况后重新调整工作项目经费。

第二、省级财政加大提高学员待遇,目前的每位学员6000元/人/年人民币的投入,建议省财政按中央财政补助标准配套(2万元/人/年)补助,或是紧缺专业按中央财政补助标准配套(2万元/人/年)补助,其他专业按1.2万元/人/年补助。建议提这两种方案稳定学员队伍、吸引更多的优秀医学临床医师到我省参加住院医师规范化培训,这将对我省在引进优秀医学人才起到关键性的作用。

承办单位及答复
 
承办单位答复 答复日期 答复内容
省卫生健康委员会
2020-06-23
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B.列出计划两三年可解决

琼卫提案字〔202031

 

海南省卫生健康委员会

对政协海南省第七届委员会第三次会议

0326号提案的答复(复文类别:B

 

黄东勉委员:

您提出的“关于加大海南省住院医师规范化培训投入的建议”的提案(第0326号)收悉,现答复如下:

一、住院医师规范化培训财政投入情况

2019年省财政拨付8752万元(其中省级资金3127.6万元,中央资金5624.4万元),2020年安排6242.6万元(其中省级资金2765.6万元,中央资金3477万元),专项用于支持住院医师规范化培训基地建设和发放学员补助。同时,我委安排省医学学术交流管理中心住院医师规范化培训工作预算201万元(2019年)、160万元(2020年),用于开展相关事务工作。

二、下一步工作思路

(一)根据我省住院医师规范化培训“两委一办一中心”管理模式,我委委托省医学学术交流管理中心负责住院医师规范化培训具体事务工作,包括培训招收、结业考核、基地评估、基地评审、师资培训、基地绩效考核、评优评先等工作。按照国家卫生健康委工作要求,自2020年起拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业本科及以上学历毕业生必须接受住院医师规范化培训,省医学学术交流管理中心承担的培训工作任务也会相应增多。今后,我委将按照委托的工作任务核定省医学学术交流管理中心年度工作预算,并视财力情况逐年加大省级工作经费投入,保障住院医师规范化培训项目顺利运行。

(二)根据《海南省人民政府办公厅关于印发海南省深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展实施方案的通知》(琼府办〔2017174号)“根据财力、物价变动水平、培养成本等情况适时调整医学门类专业生均定额拨款标准、住院医师规范化培训补助标准”精神我委将加强与省财政厅沟通,结合我省实际,参考国内其他省份补助标准,研究调整我省住院医师规范化培训学员省财政补助标准事宜,以稳定培训学员队伍,吸引更多的优秀医学临床医师到我省参加住院医师规范化培训,为海南自由贸易港和健康海南建设提供坚实的卫生健康人才保障。

 

附件:委员意见征询表

 

                             海南省卫生健康委员会

                                20205 

(此件主动公开)

抄送:省政协提案委员会。

联系单位及联系人:省卫生健康委员会,余庆华。

联系电话:65335569

附件

委员意见征询表

海南省政协七届三次会议第0362号提案

关于加大海南省住院医师规范化培训投入的建议

海南省卫生健康委员会

承办单位地址

电话和传真

海口市美兰区海府路38号省卫生健康委408室,电话/传真:65335569

承办人员办案

态度

很好        比较好         一般           较差

                                  

承办情况

解决      列入计划解决    解释清楚     未解释清楚

                                   

征求意见

方式

面谈           电话         座谈           其它

                                    

承办单位与

提案人意见

完全一致     基本一致    基本不一致    完全不一致

                                     

 

 

 

 

            

:1)每份办理复文附此表一份, 承办单位须将此表与办理复文同时寄送提案人;

2)前四项由承办单位填写,后六项由提案人填写;

(3)提案人收到办理复文后,将此表填好后寄送或传真至承办单位(地址见上表)和省政协提案委员会办公室。

 省政协提案委员会办公室地址:海口市国兴大道69号海南广场省政协提案委员会办公室

邮政编码:570203

电话:31999333    传真:31999240