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案  由: 关于加强我省职业卫生工作的建议
提 案 者: [委员] 郭东宇;
    职业病是劳动者在生产劳动过程中长期超量接触生产性有毒害因素所致的健康损害。严重职业病可使工人部分或全部丧失劳动能力甚至死亡。因此,加强我省职业卫生工作,提高企业职工健康素质是非常必要的。
    一、职业卫生工作所取得的成绩
    近年来,省直职业卫生工作相关部门为预防、控制职业病危害,保护劳动者职业健康,不同程度地开展一系列群众性安全生产、职业卫生宣传教育活动;举办各类劳动保护、职业卫生咨询、职业健康检查与诊断培训班;扎实做好全省职业健康状况调查、职业健康风险评估、职业报告与重点职业病监测;大力推进建设项目职业病危害评价、作业场所职业病危害因素监测、突发中毒应急处理、科学督导、监管,促使我省在职业病防治、慢性病防治、职业紧张等工作取得了一定成效。
    二、职业卫生存在的主要问题
    (一)、对职业病危害严重性缺乏认识。职业危害的后果具有远期性和潜伏期,不像火灾或工伤那样直观、明显,易被忽视。加之有些企业领导不了解职业病的严重后果,忽视防治工作。有些企业有短期行为,只顾眼前利益,不愿在防治上下功夫。不少从事有毒害作业的工人,即使厂方提供简单的个人防护用品也不愿使用。许多人对国家防治职业病的文件法规一无所知,不向厂方提出防护要求。
    (二)、企业违法经营现象仍然存在。有的企业在未接受预防性卫生监督认可情况下便投入生产。作业场所没有卫生防护标志,毒物浓度超标,工人在缺乏防护知识和防护用品情况下作业的现象存在。有的企业没有认真进行职业就业前的健康检查和就业后定期职业性健康检查,不能及时发现职业禁忌症及职业病患者,这些都留下了职业中毒事故的隐患。
    (三)、全省职业卫生工作薄弱,专业机构不健全、业务开展不全面、专业技术人员缺乏。建省30年来,我省尚无省级职业病防治机构。负责全省职业卫生工作部门设立在省疾控中心内设的科室,配备人员仅6人,全省18个市县除了海口市建立专业职业病防治所与配备人员外,其余的市县职业卫生工作部门都设在市县疾控中心内设科室,人员配备2-3人不等,有的市县还将职业卫生工作合并其他科室。全省市、县(区)职业健康检查机构10个,职业病诊断机构2个,职业病监测设备除省直、海口市及个别企业公司配备外,其他市县一直空白,至今我省还没有专门的职业病医院。以我省现有的职业卫生工作机构、人员数量、监测设备,难以全面承担我省的职业卫生监督、监测和健康监护工作。
    (四)、职业卫生工作体系不健全,职业卫生技术服务经费无保障。以现有的执行职业卫生工作体系,缺乏激励机制,不能调工作积极性、主动性,严重制约职业卫生技术服务工作发展,由于技术服务经费严重不足,造成了职业卫生的评价、评估、检测等业务项目无法正常开展。
    三、加强职业卫生工作的意见和建议
    健康是公民首要的人身权利,保护职工健康也是保护和发展生产力。针对我省职业卫生工作的现状和存在的问题,对加强职业卫生工作提出如下意见和建议:
    (一)、各级政府要重视职业卫生工作。职业卫生工作直接关系到广大劳动者的身心健康,直接影响到广大工人群众的生产积极性,因此,各级政府应重视并加强职业卫生工作,要充分认识到职业卫生工作是关系到保护和发展生产力子孙后代的健康和民族兴衰的大事,是一项刻不容缓的重要工作。
    (二)、尽快出台海南省职业卫生管理法规。职业卫生涉及许多部门,必须依靠法律有力武器,通过依法监督增强工作的力度和深度来提高工作效力。根据国家劳动法规和标准要求,结合我省目前实际情况,尽快制定具体的、可操作性的《海南省职业卫生管理条例》,同时制定相应配套文件和措施,维护广大劳动者身心健康,保证国民经济发展和社会长治久安。
    (三)、加大人力、物力和资金的投入,提高管理和技术水平。长期以来,省、市、县职业卫生工作人员不足,力量单薄,监测设备缺乏,项目经费紧张,要把职业卫生工作做好,各级政府应完善机构设置,应适当增加人员编制,增加技术服务经费的投入,安排资金购置监测设备,同时,要重视培养和提高各级专业人员业务水平,加强后续队伍建设,更好地肩负劳动卫生保障工作。
    (四)、做好工业卫生基础档案建设。目前,全省职业危害的统计工作很不全面,因此,应组织一定的人力、物力、统一部署,加强工业卫生基础档案建设,建立较为严格的职业病各项报告统计制度。
承办单位及答复
主办单位 会办 交办日期
省安全生产监督管理局;  省卫生和计划生育委员会;省人力资源社会保障厅;省总工会;  2018-04-08
 
承办单位答复 答复日期 答复内容
安监局
2018年12月13日
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关于加强我省职业卫生工作的建议
(B类)
一、对职业病危害严重性缺乏认识问题。
    答复:目前,我省确实有部分用人单位和从业人员存在对职业健康(“职业卫生”现已改为“职业健康”)工作重视程度不够的问题,特别是小微企业,从企业负责人、管理人员到从业人员均存在该问题。经过多年的宣传培训,该问题正逐步好转,无论是用人单位、从业人员还是政府监管部门,职业病防治意识不断增强。我省对职业健康工作越来越重视,具体体现在:省安委办已将职业健康列为对市县的安全生产考核重要内容,督促各市县将职业健康工作落到实处;全省每年4月25-5月1日是全国开展《职业病防治法》宣传周活动日,省卫生计生委按照国家卫生计生委印发《关于开展<职业病防治法>宣传周活动的通知》要求,并会同省安全监管局、省总工会等部门,在全省开展职业病防治法宣传周活动,深入企业、社区开展职业病防治宣传,包括专题培训、现场咨询、发放职业健康宣传资料及张贴公益广告等形式,面向社会公众、用人单位和从业人员开展职业健康教育,虽然几年来,我省开展了大量的宣传活动,职业健康工作年年在提升,取得了一定的效果,但离人民群众需求仍存在一定的差距。今后,我们在进一步加大宣传普及力度,着力于提用人单位和从业人员对职业病的防护知识及健康意识,为保护劳动者健康,促进经济社会和谐发展营造一个良好的环境。
    二、企业仍然存在违法经营问题。
    答复:通过工作中的督查检查,发现部分企业确实存在未开展建设项目职业病防护设施“三同时”工作,未开展职业健康体检、从业人员不佩戴个人防护用品等问题,这些问题也是小微企业比较突出,规模以上企业基本能遵守职业健康相关法律法规。为贯彻落实《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》(国家安全监管总局第90号令),进一步加强我省建设项目职业病防护设施“三同时”分级分类监督管理工作,省安全监管局制定下发了《关于开展建设项目职业病防护设施“三同时”分级分类监督管理工作的通知》(琼安监管四〔2017〕246号),明确了省安全监管局、海口市、三亚市安全监管局、其他市县及洋浦经济开发区安全监管局各自的监管职责,实行分级分类差异化监管,确保“三同时”工作的实施率和覆盖面;今年,省安全监管局以“职业健康执法年”为主线,结合水泥、汽车、尘毒等重点行业领域专项治理,加大重点行业领域职业健康监管执法力度,依法查处违法违规行为。共检查水泥企业14家(次),汽车维修企业27家,评估检查企业175家(次),对检查(评估)中发现的问题及时要求相关市县下发整改指令,限期整改。2017年海南省制定了海南省职业病防治规划( 2017-2020年),《规划》明确了到2020年,重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到85%以上,工作场所职业病危害因素定期检测率达到80%以上,建设项目职业病危害评价率达到85%以上;用人单位接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到95%以上;用人单位主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训率均达到95%以上,我省政府监管部门正努力并有能力、有信心达成上述目标。
    三、全省职业健康工作薄弱、体系不健全问题。
    答复:《规划》明确了我省职业病防治现状和问题,并提出健全我省职业病防治体系建设。《规划》出台后后,进一步下发了《关于印发海南省职业病防治规划(2017-2020年)重点任务分工方案的通知》,对《规划》涉及的工作内容做了详细分工,进一步明确各部门的工作职责,保障《规划》的有关事项得到贯彻落实。到2020年前,设立适合我省实际的省级职业病防治机构,已列为省重点建设项目,拟于今年12月底开工建设;地级市至少应确定1家医疗卫生机构承担本辖区内职业病诊断工作,澄迈、昌江、东方等工业较发达的市县原则上至少确定1家医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作。我省现共有职业卫生技术服务机构4家,其中甲级1家,乙级3家,职业健康体检机构12家,能基本满足我省职业健康工作技术支撑需要。
    四、职业卫生技术服务经费无保障及缺乏激励机制问题。
    答复:疾控机构是公益一类全额拨款事业单位,工作经费有所保障,日常开展的重点职业病监测与风险评估、职业病报告工作由中央、省财政经费配套资金。同时为保持现有省级职业卫生室实验室认证认可检测能力,省财政安排了配套工作经费。职业卫生技术服务已经市场化,民营职业卫生服务机构具备条件,通过认证或备案可以从事职业病危害建设项目检测与评价、职业健康检查等工作。目前,各公立机构是存在缺乏激励机制问题,在下一步改革中,需要探讨建立激励机制,以激发技术服务人员的工作积极性、主动性。
    五、制定《海南省职业卫生管理条例》的建议。
    答复:由于机构改革,职业健康职能划转到卫生健康委员会,《职业病防治法》需要修订,现阶段不是制定《海南省职业卫生管理条例》的最佳时机。
    六、加大职业健康工作人力、物力和资金的投入的建议。
    答复:近几年来,各级政府部门注重加强职业健康监管机构建设,督促指导各级安监部门配备与监管任务相适应的职业健康监管人员,进一步健全职业健康监管网络,已初步形成省、市县(区)、乡镇(街道)三级监管网络,监管执法装备及工作经费逐年提升,但受政府机构人员编制和预算限制,职业健康监管人员及监管能力仍有不足。下一步工作中,要注重采用采购服务的方式,充分利用职业卫生技术服务机构的支撑能力,提升职业健康监管水平,同时也促进我省职业卫生技术服务机构的发展。
    七、加强职业健康基础档案建设,建立较为严格的职业病各项报告统计制度的建议。
    答复:省安全监管局已委托机构对安全生产(及职业健康)工作档案进行清理,尚未完成;同时,政府监管部门督促用人单位严格按照《职业卫生档案管理规范》要求,建立健全职业健康管理档案。国家安全监管总局已建立全国职业危害申报系统,我省已完成职业病危害申报按企业(完成备案的企业)规模统计总数为1813家,由于机构改革,职业健康职能划转到卫生健康委员会,该系统暂停使用;职业病各项报告统计制度均已建立,并严格实施。