徐世亮代表：
    您在省六届人大一次会议上提出的“关于海南省分级诊疗存在问题的建议”（第612303号），省政府办公厅交由我委进行办理。经我委认真研究，深入调查分析，提出了有关办理措施和意见。现答复如下：
    一、关于建立区一级诊疗中心问题
    根据省卫生计生委印发的《海南省“十三五”医疗机构设置规划》（琼卫医〔2018〕3号）要求，下一步将科学指导各市县逐步设置辖区内的医疗机构建设和发展。
    二、关于促进社区卫生服务中心转制问题
    为落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提到的“逐步建立分级诊疗和双向转诊制度，为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务”的医改精神，解决二级及以上医疗机构与基层乡镇卫生院在双向转诊中，各自诊疗信息不能相互共享的瓶颈，实现区域协同医疗目标。并通过二、三级医疗机构诊疗信息共享，实现新农合由目前单一的事后补偿向事前补偿,监管与事后审核补偿相结合的转变，进一步加大对社保医疗基金的报销补偿审核力度和提高工作效率，确保社保医疗基金的安全。加强基层医疗卫生机构与二级及以上公立医院的上下联动，支持社区卫生服务机构与公立医院之间建立固定协作关系，探索推动医疗联合体建设。协作医院应当为社区卫生服务机构预留一定比例的门诊号源，开通转诊绿色通道，优先安排转诊患者就诊。鼓励公立医院医生到社区卫生服务机构多点执业，通过坐诊、带教、查房等多种方式，提升社区卫生服务能力。以高血压、糖尿病、结核病等疾病为切入点，搭健全科医生与公立医院专科医生联系沟通平台，加强分工协作，上下联动，探索社区首诊和双向转诊制度。
    三、关于推进三级医院与社区卫生服务中心医联体建设问题
    2017年，我省出台了《海南省推进医疗联合体建设和发展的实施方案》，目前，海南医学院第一附属医院依托医学院教学优势，联合部分市县人民医院、托老院、卫生院和社区服务中心组建医联体。海南医学院第一附属医院还与海口市人民政府签订《促进龙华区医疗卫生事业发展战略合作框架协议》，40家社区卫生服务中心（站）加入海南医学院第一附属医院松散医联体，进一步提升龙华区区域医疗服务水平。海口市组建的3个医联体包括：以海口市人民医院为主体，演丰镇中心卫生院及海港、龙昆南、得胜沙、博爱4家社区卫生服务中心为基点的医联体;以海口市中医医院为主体，长流镇中心卫生院和东山镇卫生院为基点的医联体，以及以海口市第三人民医院为主体，云龙镇、旧州镇卫生院为基点的医联体。
    四、关于加大对公立医院投入力度问题
    近年来，省级财政不断加大对公立医院的资金支持力度。2016-2018年通过医疗健康服务发展专项资金和公立医院补助专项资金，共安排12亿元，其中：2016年3.48亿元（医疗健康服务发展专项资金3.2亿元，公立医院补助专项资金0.28亿元），2017年4.2亿元（医疗健康服务发展专项资金3.9亿元，公立医院补助专项资金0.3亿元），2018年5.78亿元（医疗健康服务发展专项资金4.88亿元，公立医院补助专项资金0.9亿元）。这些均可用于公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养等。
   
    附件：建议办理情况征询意见表
   
    海南省卫生和计划生育委员会
    2018年6月22日
   
    （此件主动公开）
   
    抄送：省人大常委会选举任免联络工作室，省政府办公厅。
    联系单位及联系人：海南省卫生和计划生育委员会 周晓姜
    联系电话：65377066