琼卫建议字〔2013〕21号
    分类：（B）
   
    关于海南省五届人大一次会议代表建议、批评和意见第512049号办理情况的答复
   
    黄桂提代表：
    您在省五届人大一次会议上提出的关于“全省各医院开设绿色通道为急诊病人先治病后办手续”的建议（第512049号），省人大常委会在会议后交由我单位进行办理，经我厅认真研究，深入调查分析，提出了有关办理措施和意见。现答复如下：
    一、关于对急诊患者一律免去挂号环节，将挂号等登记患者信息调至最后环节或者取消，为急诊患者赢得最佳治疗时机的问题。
    根据《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》要求，结合原卫生部工作部署，我厅目前正在调研起草“先诊疗，后付费”相关政策，并在省妇幼保健院率先试点“先诊疗，后付费”工作，拟在今年在更大范围试点推行该项工作。另外，根据原卫生部印发的《急诊科建设与管理指南（试行）》，急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。
    关于设立常用专用药房问题。
    我厅要求各医院设置急诊科时，严格按照原卫生部印发的《急诊科建设与管理指南（试行）》第二十六条规定，在急诊科内常备的抢救药品，并定期检查和更换，保证药品在使用有效期内。其中药品必须包括：心脏复苏药物；呼吸兴奋药；血管活性药、利尿及脱水药；抗心律失常药；镇静药；止痛、解热药；止血药；常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等，保证急诊患者能够及时使用相关药品，和缩短因到医院公共药房取药延误救治患者时间。
    关于对因贫困确实无力承担医药费的急诊病人救助基金等问题。
    针对因贫困无力承担医药费的患者，一是可以通过民政部门获得医疗救助金得到救助，该救助基金为除参加城镇职工医保、居民医保和新农合外，一项完善城乡医疗救助制度，主要是对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助。 二是目前我省正在建立医疗应急救助基金，帮助那些因暂时无法承担医药费用的患者，保障患者不因贫困而影响治疗。三是我省交通部门也设立了相关的交通事故救助基金。
    四、关于建设急诊绿色通道的问题。
    针对急诊急救患者，根据《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》要求，我省公立医院普遍设有急诊绿色通道，并在医院等级评审、三好一满意活动和医疗万里行活动中都有明确要求。
    感谢您对我省医疗卫生工作的关心和支持。
   
   
   
   
    海南省卫生厅
    2013年6月13日
   
    抄送：省人大常委会办公厅，省政府办公厅。
    联系单位及电话：海南省卫生厅医政处 65388330